ماذا علي أن أفعل إذا شعرت بالجفاف بعد القيء؟ دليل الإماهة والتمريض العلمي
القيء هو رد فعل جسدي شائع، لكن القيء المتكرر يمكن أن يؤدي إلى الجفاف، خاصة عند الأطفال وكبار السن وذوي الأمراض المزمنة. فيما يلي خطة علاج للقيء والجفاف والتي تمت مناقشتها بشكل ساخن على الإنترنت في الأيام العشرة الماضية، وتم تجميعها في دليل منظم يعتمد على المشورة الطبية.
1. الحكم بسرعة على درجة الجفاف

| درجة | أعراض الكبار | الأعراض عند الأطفال |
|---|---|---|
| معتدل | العطش وانخفاض طفيف في كمية البول | شفاه جافة قليلاً، 1-2 حفاضات أقل |
| معتدل | الدوخة، مآخذ العين الغارقة، البول الداكن | عدم وجود دموع عند البكاء وانخفاض مرونة الجلد |
| شديد | الارتباك، وضعف النبض | خمول وبرودة في اليدين والقدمين وعدم التبول لأكثر من 8 ساعات |
2. برنامج الإماهة المنزلية
| نوع الإماهة | طريقة التحضير | السيناريوهات القابلة للتطبيق |
|---|---|---|
| محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم (ORS) | امزجي كل عبوة مع 250 مل من الماء الدافئ | الحل المفضل ومتوفر في الصيدليات |
| سائل محلي الصنع | 500 مل ماء + 1.75 جرام ملح + 10 جرام سكر | الاستخدام في حالات الطوارئ عندما لا يكون أملاح الإماهة الفموية متاحًا |
| إعادة ترطيب ماء الأرز | شوربة الأرز 500 مل + 1.5 جرام ملح | من المرجح أن يقبل الرضع والأطفال الصغار |
3. النقاط الرئيسية للمعالجة المرحلية
1. فترة نوبة القيء (0-2 ساعة)
• أوقف تناول الطعام الصلب وأعطيه 5 مل من محلول معالجة الجفاف كل 5-10 دقائق
• تجنب شرب كميات كبيرة من الماء دفعة واحدة، حيث قد يؤدي ذلك إلى القيء مرة أخرى
• ضع مكعبات الثلج في فمك لتخفيف الغثيان
2. فترة مغفرة (2-6 ساعات)
• قم بزيادة كمية السوائل البديلة تدريجيًا إلى 10-15 مل في كل مرة
• حاول إضافة الأطعمة سهلة الهضم مثل هريس التفاح والموز وغيرها.
• الحفاظ على مراقبة الكهارل: يجب أن يكون حجم البول أكبر من 0.5 مل/كجم/ساعة
3. فترة النقاهة (بعد 6 ساعات)
• ابدأ نظام BRAT الغذائي (الموز، حبوب الأرز، هريس التفاح، الخبز المحمص)
• تجنب منتجات الألبان والأطعمة الدهنية لمدة 24 ساعة على الأقل
• مقدار تجديد السوائل اليومي = الاحتياج الطبيعي + مقدار الخسارة (حجم القيء × 1.5)
4. العلامات التحذيرية التي تتطلب العلاج الطبي الفوري
| حشد | أعراض الخطر |
|---|---|
| الرضع | اليافوخ الغارق وعدم البول لمدة 8 ساعات |
| امرأة حامل | عدم القدرة على تناول الطعام لمدة 24 ساعة، أو وجود الجسم الكيتوني ++ أو أعلى |
| الجميع | قيء دم، قيء يشبه الصفراء، اضطراب في الوعي |
5. أسئلة وأجوبة مختارة تمت مناقشتها بشكل ساخن عبر الإنترنت
س: هل يمكن للمشروبات الرياضية أن تحل محل أملاح معالجة الجفاف؟
ج: غير مستحسن. تحتوي المشروبات الرياضية المتوفرة تجاريًا على الكثير من السكر (حوالي 6-8%)، مما قد يؤدي إلى تفاقم الإسهال، كما أن نسبة الإلكتروليتات لا تلبي معايير منظمة الصحة العالمية.
س: هل أستطيع شرب الماء مباشرة بعد القيء؟
ج: عليك الانتظار لمدة 10-15 دقيقة حتى ترتاح معدتك، ثم حاول البدء بـ 5 مل. تعتبر التغذية بالملعقة أكثر أمانًا من التغذية المباشرة بالكوب.
س: كيف نحكم على ما إذا كانت معالجة الجفاف فعالة؟
ج: راقب مؤشرين أساسيين: ① يتعافى إخراج البول ويصبح اللون أفتح؛ ② تتحسن الحالة النفسية. يجب على الأطفال التبول كل ساعتين.
6. الاحتياطات اللازمة لمجموعات خاصة من الناس
•مرضى السكر: اختاري ملح الإماهة الخالي من السكر وراقبي نسبة السكر في الدم كل ساعة
•مرضى ما بعد الجراحة: استشر الطبيب وقد يتطلب الأمر إعادة ترطيب السوائل عن طريق الوريد
•كبار السن: كن حذرًا من نقص صوديوم الدم وقم بإبطاء معدل تجديد السوائل لديك
تذكر: الوقاية خير من العلاج. خلال موسم الأنفلونزا أو فترات ارتفاع معدل الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء، يمكن الاحتفاظ بأملاح الإماهة الفموية في المنزل. إذا استمرت أعراض الجفاف لأكثر من 12 ساعة، تأكد من طلب المساعدة الطبية المتخصصة.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل